داروهای باروری

اگر شما زنی هستید که مشکلات ناباروری دارید، پزشک ممکن است دارویی برای کمک به بارداری تجویز کند. این داروها که داروهای باروری نامیده می‌شوند، با ترشح هورمون‌هایی در بدن شما که باعث تحریک یا تنظیم تخمک‌گذاری می‌شوند، عمل می‌کنند - آزادسازی تخمک از تخمدان.

حتی اگر از روش دیگری برای افزایش شانس باردار شدن خود استفاده می کنید، مانند لقاح آزمایشگاهی ، داروهای باروری همچنان بخش مهمی از درمان هستند.

تعداد زیادی از این داروها وجود دارد، اما در اینجا اصول اولیه در مورد آنهایی که معمولاً تجویز می شوند، آورده شده است.

کلومید یا سروفن

کلومیفن سیترات ( کلومید ) بیش از 40 سال است که استفاده می شود. در صورتی که تخمک گذاری طبیعی نداشته باشید، پزشک ممکن است آن را تجویز کند .

کلومید و سروفن ، نام‌های تجاری کلومیفن ، به عنوان داروهای مسدودکننده استروژن شناخته می‌شوند. آنها باعث می شوند هیپوتالاموس و غده هیپوفیز، واقع در مغز ، هورمون هایی به نام GnRH (هورمون آزاد کننده گنادوتروپین)، FSH (هورمون محرک فولیکول ) و LH ( هورمون لوتئین کننده ) ترشح کنند. این هورمون ها تخمدان های شما را تحریک می کنند تا تخمک بسازند.

این داروها اغلب همراه با سایر روش های باروری مانند روش های کمک باروری یا لقاح مصنوعی استفاده می شوند.

نحوه استفاده از آن: دوز شروع معمولی کلومیفن 50 میلی گرم در روز به مدت 5 روز است. معمولاً اولین قرص را در روز سوم، چهارم یا پنجم پس از شروع قاعدگی مصرف می کنید.

می توانید انتظار داشته باشید که تخمک گذاری حدود 7 روز پس از مصرف آخرین دوز شروع شود. اگر فوراً این اتفاق نیفتد، ممکن است پزشک از شما بخواهد که دوز مصرفی خود را 50 میلی گرم در روز در هر ماه افزایش دهید، تا 150 میلی گرم.

پس از شروع تخمک گذاری، اکثر پزشکان مصرف کلومیفن را بیش از 6 ماه توصیه می کنند. اگر بعد از نیم سال باردار نشدید، پزشک احتمالاً داروهای دیگری را تجویز می کند یا به شما پیشنهاد می کند که به متخصص ناباروری مراجعه کنید.

چقدر خوب عمل می کند: حدود 60 تا 80 درصد از زنانی که کلومیفن مصرف می کنند تخمک گذاری می کنند و حدود نیمی از آنها می توانند باردار شوند. اکثر بارداری ها در سه سیکل اتفاق می افتد.

عوارض جانبی: معمولاً خفیف هستند. آنها شامل گرگرفتگی ، تاری دید ، حالت تهوع ، نفخ ، و سردرد هستند.

کلومید همچنین می تواند باعث ایجاد تغییراتی در مخاط دهانه رحم شما شود، که ممکن است تشخیص زمان باروری شما را دشوارتر کند و ممکن است مانع از ورود اسپرم به رحم شما شود.

مانند بسیاری از داروهای باروری، Clomid می تواند شانس شما را برای چند قلوزایی افزایش دهد.

هورمون های تزریقی

اگر Clomid به خودی خود کار نمی کند، پزشک ممکن است هورمون هایی را برای تحریک تخمک گذاری توصیه کند. برخی از انواع آن عبارتند از:

گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) مانند Novarel ، Ovidrel ، Pregnyl و Profasi . این دارو معمولاً همراه با سایر داروهای باروری برای تحریک تخمدان ها برای آزاد کردن تخمک استفاده می شود.

هورمون محرک فولیکول (FSH) مانند Bravelle ، Fertinex ، Follistim و Gonal -F . این داروها باعث رشد تخمک در تخمدان شما می شود.

گنادوتروپین یائسگی انسانی (hMG) مانند Menopur ، Metrodin ، Pergonal و Repronex . این دارو ترکیبی از FSH و LH (هورمون لوتئینیزه) است.

هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) مانند Factrel و Lutrepulse. این هورمون باعث آزاد شدن FSH و LH از غده هیپوفیز شما می شود، اما به ندرت در ایالات متحده تجویز می شود.

آگونیست هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (آگونیست GnRH) ، مانند لوپرون ، سینارل و زولادکس .

آنتاگونیست هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (آنتاگونیست GnRH) ، مانند آنتاگون و ستروتاید .

این داروها قرص هایی نیستند که ببلعید. در عوض، آنها را به عنوان عکس می گیرید. دوز بسته به نحوه استفاده آنها متفاوت است.

برخی از آنها زیر پوست تزریق می شوند، در حالی که برخی دیگر به عضله تزریق می شوند. می توانید تزریق را روی شکم ، بازو، بالای ران یا باسن انجام دهید.

معمولاً مصرف آنها را در طول چرخه خود، روز دوم یا سوم پس از مشاهده خون قرمز روشن شروع می‌کنید و به مدت 7 تا 12 روز متوالی مصرف آنها را ادامه می‌دهید. گاهی اوقات، ممکن است لازم باشد به همراه Clomid تزریقاتی را که از طریق دهان مصرف می کنید، انجام دهید.

چقدر خوب عمل می کند: همانند کلومیفن، هورمون های تزریقی میزان موفقیت بالایی در کمک به تخمک گذاری دارند. در میان زنانی که شروع به تخمک گذاری می کنند، 50 درصد می توانند باردار شوند.

عوارض جانبی: بیشتر آنها خفیف هستند و شامل مشکلاتی مانند حساسیت، عفونت و تاول های خونی ، تورم یا کبودی در محل تزریق می شوند. همچنین خطر بیماری به نام تحریک بیش از حد تخمدان وجود دارد که باعث رشد و حساس شدن تخمدان‌ها می‌شود.

این داروها همچنین شانس چند قلوزایی را افزایش می دهند.

سایر داروهای باروری

آنتاگون ( گانیرلیکس استات). این یک داروی تزریقی است که می تواند از تخمک گذاری زودهنگام در زنانی که روش های باروری دارند جلوگیری کند. عوارض جانبی می تواند شامل درد معده ، سردرد و احتمالاً از دست دادن بارداری باشد.

Dostinex ( کابرگولین ) و Parlodel ( بروموکریپتین ). اینها داروهایی هستند که برای کاهش سطوح هورمونی خاص و کاهش اندازه تومور هیپوفیز استفاده می شوند که ممکن است باعث مشکلات تخمک گذاری شما شود. شما معمولاً آنها را به صورت خوراکی در دوزهای کوچک مصرف می کنید، اما اگر پزشکتان بگوید می توان مقدار آن را افزایش داد. عوارض جانبی شامل سرگیجه و ناراحتی معده است.